姓 名 | | 学 号 | | 联系电话 | |
学院 | | 专 业 | | 班 级 | |
休 学 原 因 | |
起讫日期 | 年 月 日至 年 月 日 |
班主任意见 | (要求班主任和英雄联盟投注网站官网入口监护人 联系 , 并记录联系信息 ) 班主任(签名): 年 月 日 |
学 院 意见 | 英雄联盟投注网站官网入口 领导(签 章 ) : 年 月 日 |
教务处意见 | 教务处领导(签 章 ) : 年 月 日 |
| | | | | | | |
说 明: 学籍管理条例有关规定: ①因病英雄联盟投注网站官网入口者指经指定医院诊断,须停课治疗,休养占一期总学时1/3者;②一学期请假、缺课超过该学期总学时1/3者应予以英雄联盟投注网站官网入口;③其它特殊原因,本人申请或学校认为必须英雄联盟投注网站官网入口者;④英雄联盟投注网站官网入口时间以一年为限;⑤因病英雄联盟投注网站官网入口后复学者,须有县级以上医院诊断身体完全康复的证明,并经学校复查合格方可复学;⑥英雄联盟投注网站官网入口期满,应持有关证件向学校申请复学;⑦英雄联盟投注网站官网入口期间,如有严重违法乱纪行为,应取消复学资格;⑧英雄联盟投注网站官网入口期间,不得报考其它学校。